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古稀老人腸梗阻腫似籃球危在旦夕,多科室通力協(xié)作......

發(fā)布時間:2022-03-04 08:52 本文來源: 宣傳科

近日,76歲高齡的魏奶奶因乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),導致嚴重腸梗阻,我院胃腸外科、麻醉科、手術室和ICU通力協(xié)作,醫(yī)護人員連續(xù)闖過“高齡”、“復雜病史”等難關,成功為患者實施手術。目前,該患者狀態(tài)良好,已康復出院。

10多天前,魏奶奶無明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹不適,小便量少,停止排氣排便,于外院重癥監(jiān)護室治療不見好轉(zhuǎn)后,隨即急診轉(zhuǎn)入我院胃腸外科,完善全腹CT顯示急性腸梗阻,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可能。此時,老人的腹脹非常嚴重,腹部高度膨隆,痛苦不堪。

胃腸外科李朝輝主任及劉帥峰副主任帶領團隊對老人病情進行仔細的分析討論:患者已高齡,身體瘦弱,只有42kg,還有精神病史,手術風險極大,隨時可能因感染性休克、心衰、腸壞死而死亡。

此時,醫(yī)生和患者都陷入了兩難境地。如果不手術,患者幾乎沒有生的希望,而如果手術,不僅難度極大,手術時機和手術方式的選擇也尤為重要,同時還需要主刀醫(yī)生具備充足的信心、高超的能力和精湛的技術。

“只要病人家屬不放棄,有一線希望,我們都要盡力為病人爭??!”面對命懸一線的高齡患者,李朝輝主任及劉帥峰副主任在與家屬充分溝通后,決定迎難而上,盡快為魏奶奶進行剖腹探查術。

術中發(fā)現(xiàn),患者腹腔腸管水腫擴張明顯,腸管內(nèi)有大量積氣積液,乙狀結(jié)腸冗長,乙狀結(jié)腸及其系膜長軸扭轉(zhuǎn)360°,近側(cè)結(jié)腸極度擴張、水腫似“籃球”,減壓后解除扭轉(zhuǎn),考慮患者術后情況、年齡、病情等因素,在與家屬溝通之后,并行回腸造瘺術。整個手術干凈利落,每個環(huán)節(jié)銜接流暢,僅用了不到2個小時就成功完成手術。

術后第4天,魏奶奶就從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)回了普通病房。李朝輝主任及劉帥峰副主任每天關注、查看患者病情,主管醫(yī)生劉丹丹更是耐心負責、每日早晚查房。術后的魏奶奶漸趨平穩(wěn),狀態(tài)一天比一天好,術后15天,奶奶順利康復出院。

胃腸二區(qū) 商蒙光 劉丹丹

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