洛陽市中心醫(yī)院腫瘤綠色治療又添新技術(shù)——成功完成一例肺轉(zhuǎn)移癌電冷消融手術(shù)
腫瘤“綠色治療”是我院腫瘤一區(qū)的學(xué)術(shù)名片,更是地市級醫(yī)療平臺中獨具特色的一環(huán)。
近5年來,我院腫瘤一區(qū)采用局部微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合全身中藥的治療模式,將癌癥視為一種慢性病,為失去手術(shù)機會、不能耐受放化療及術(shù)后復(fù)發(fā)的患者提供了一種很好的治療選擇。
截至目前,接受“綠色治療”的患者超過百例,患者從治療中獲益良多。
新技術(shù)
為進一步提升“綠色治療”的效果,我院腫瘤一區(qū)不斷引進和創(chuàng)新現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)?!熬G色治療”需要多種現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)的支撐,在康博刀冷消融、微波熱消融、經(jīng)血管介入等基礎(chǔ)之上,科室又新添前沿消融技術(shù)——電冷復(fù)合消融技術(shù)。
電冷復(fù)合消融技術(shù)是將電化學(xué)消融與冷凍消融相結(jié)合的新型腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù),適用于治療各種實體惡性腫瘤組織。冷凍消融通過腫瘤局部超低溫(-145℃)引起腫瘤的物理性壞死或代謝性損傷;電化學(xué)消融通過陽極探針將直流電流傳遞并局限在冷凍治療病灶范圍內(nèi),引起冷凍范圍內(nèi)局部的PH值變化而形成細(xì)胞毒素環(huán)境,快速殺死冷凍范圍內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,防止殘留。
相比傳統(tǒng)的冷凍消融技術(shù),電冷消融具有在冷凍范圍內(nèi)部導(dǎo)電的特性,通過冷凍區(qū)域內(nèi)陰極針(陰極PH值11-13)和陽極針(陽極PH值1-2)之間質(zhì)子和離子的運動造成局部酸堿環(huán)境的極具變化、細(xì)胞通透性改變等直接殺傷腫瘤細(xì)胞,克服了傳統(tǒng)的冷凍消融不完全的弊端,有望解決局部腫瘤殘留復(fù)發(fā)的難題。
目前,我院“臨床試驗中心”正在進行針對肺癌和肺轉(zhuǎn)移癌的電冷復(fù)合消融的臨床研究。
案例
近期,我院腫瘤科裴志東主任團隊為一例甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移患者成功實施了肺部病灶電冷消融術(shù),這是我院開展的首例電冷復(fù)合消融術(shù),手術(shù)持續(xù)120分鐘,操作過程安全可控,術(shù)中術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
患者為老年男性,甲狀腺癌術(shù)后10年出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,多次碘131治療,全身化療、靶向治療、免疫治療等都不能控制肺內(nèi)病灶。老人因肺部轉(zhuǎn)移瘤較大,加之全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移、基礎(chǔ)條件差、肺功能低下和高齡等諸多難題,無法手術(shù)切除。針對該患者的病情,裴志東主任團隊經(jīng)過充分的術(shù)前討論,與患者及家屬詳細(xì)溝通,并對術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的風(fēng)險制定了細(xì)致的應(yīng)對處置預(yù)案,最終決定針對左肺病灶行電冷復(fù)合消融術(shù)。
患者病灶位于左下肺,大小8.5*5.6cm,患者俯臥位CT掃描定位,左下肺可見腫塊影,局部麻醉后,按照手術(shù)設(shè)計穿刺路徑,分別將陽極針、陰極針經(jīng)皮穿刺進入病灶,通過冷消融4個循環(huán)、電解消融1個循環(huán)后,CT掃描可見肺內(nèi)病灶壞死明顯,手術(shù)2小時后順利結(jié)束。術(shù)后病人無不適癥狀,3天后好轉(zhuǎn)出院。
本次電冷復(fù)合消融技術(shù)的順利實施是該項技術(shù)的又一成功案例,為廣大癌癥患者帶來希望!這也是我院腫瘤一區(qū)“綠色治療”模式的又一創(chuàng)新,體現(xiàn)了我院腫瘤科醫(yī)務(wù)人員為患者的健康堅苦奮斗的精神,在此衷心祝愿每一位癌癥患者都能早日康復(fù),重獲新生!
腫瘤一 鄭躍輝
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