近日，洛陽市中心醫(yī)院心內(nèi)科李松森教授團隊成功為一位古稀老人開通嚴重迂曲鈣化的冠脈血管，實施介入治療，圓了患者及家屬“微創(chuàng)介入”治療冠心病的心愿。

患者是一位74歲老人，身患冠心病多年，身體孱弱，最近一個月不能進行日?；顒樱蛔呗肪托貝灇獯?，胸口憋悶感嚴重。

在當?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科住院期間，冠脈造影結(jié)果顯示冠脈前降支近段狹窄嚴重，但血管迂曲鈣化，當?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院行外科搭橋手術(shù)。家人考慮老人體質(zhì)差，想嘗試介入治療，遂入住我院心內(nèi)科。

我院李松森教授團隊認真研究患者的冠脈造影光盤影像資料，評估患者血管，結(jié)合病情及患者訴求，決定采用Shockwave沖擊波球囊擴張技術(shù)，竭盡全力為患者爭取“心”的希望。

術(shù)中，患者平臥于手術(shù)臺，介入團隊對前降支輸送纖細的冠脈導絲后，最小型號的普通球囊無法通過病變處精準迅速將沖擊波球囊輸送至病變近端，在低壓擴張，向血管病變處發(fā)射非聚焦、低能量、脈沖式的沖擊波，將特定頻率的脈沖式?jīng)_擊波定向輸送至鈣化部位，利用間歇脈沖的機械能釋放，以局部高效的震蕩形式，對血管內(nèi)的鈣化結(jié)構(gòu)進行“敲打”，使它碎裂，隨后，冠脈血管擴張良性，為后續(xù)的支架植入和充分擴張?zhí)峁l件。最終，患者前降支病變處成功植入一枚支架，血流大大改善。

手術(shù)歷時40分鐘，術(shù)中患者清醒，生命體征平穩(wěn)，術(shù)后回病房精心治療。目前，患者已明顯好轉(zhuǎn)，心功能得到改善，已正常下地活動，活動后無胸悶氣喘憋悶感。

據(jù)悉，洛陽市中心醫(yī)院心內(nèi)科近年來成功開展的多項新技術(shù)新業(yè)務，如冠狀動脈旋磨術(shù)、Shockwave沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)、準分子激光術(shù)(ELCA)、零造影劑冠狀動脈支架植入術(shù)、ECMO+IABP支持下高危冠心病介入治療、血管內(nèi)超聲檢查（IVUS）、光學相干斷層成像檢查（OCT）、冠狀動脈血流儲備分數(shù)（FFR）、定量血流分數(shù)技術(shù)(QFR)等，提高了處理鈣化復雜病變能力，對急危重癥及特殊復雜類型心臟病患者提供了更堅實的技術(shù)保障。

洛陽市中心醫(yī)院心內(nèi)科在院黨委的正確領(lǐng)導下，不斷進取，勇攀高峰，在高難度高風險類型冠心病的治療再上新臺階，已邁進冠心病治療國內(nèi)先進行列。今后，科室將致力于提升復雜病例的處理能力，使其更加多元化、精細化，充分滿足群眾的就醫(yī)需求。

心內(nèi)科 張鮮鮮