4月30日，小長(zhǎng)假的第一天，急診科依舊在忙而有序, 有條不紊的運(yùn)行中，9:47分120發(fā)單派遣救援突發(fā)暈厥患者，醫(yī)生高源民、護(hù)士吳莉亞立即出診。

9:51分到達(dá)指定地點(diǎn)，患者在樓梯間躺著，意識(shí)不清，家屬不在身邊。朋友代訴患者經(jīng)常暈厥發(fā)作，今早胸悶、頭暈，準(zhǔn)備到附近中醫(yī)館治療時(shí)突然大叫一聲昏倒，中醫(yī)館人員給予針刺人中等穴位并呼叫120 。

吳莉亞立即測(cè)量生命體征，心律慢，血壓低，高醫(yī)生詢問暈厥時(shí)有抽搐，檢查心音低，尿失禁，立即氧氣吸入，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道，心電圖檢查提示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律。

“莉亞，患者剛才有可能是阿斯綜合癥發(fā)作，快用上異丙腎上腺素和多巴胺”高醫(yī)生說道。監(jiān)護(hù)儀上跳動(dòng)的數(shù)字滴滴報(bào)警，遵醫(yī)囑給予藥物應(yīng)用后，救護(hù)車呼嘯著返回醫(yī)院。

轉(zhuǎn)運(yùn)途中，請(qǐng)心內(nèi)、神內(nèi)線上會(huì)診，10:02到達(dá)急診搶救室，經(jīng)過積極救治血壓逐漸上升。但再次阿斯發(fā)作，立即胸外按壓，蔚梅芳醫(yī)生也積極參加搶救，搶救后神志轉(zhuǎn)清，心律恢復(fù)，血壓回升。

高醫(yī)生聯(lián)系導(dǎo)管室后和吳莉亞一路小跑，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)救治下于10:23將患者安全轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室，冠脈造影后收住CCU繼續(xù)救治，患者已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。

阿-斯綜合征即Adams-Stokes綜合征，又叫心源性腦缺血綜合征，是威脅生命的嚴(yán)重心臟急癥之一 。是由于心臟節(jié)律的突然變化，使心排出量在短時(shí)間內(nèi)急劇減少，導(dǎo)致急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。

此次出診的高源民醫(yī)生，是一名從事急救工作20余年的醫(yī)生，有豐富的急救經(jīng)驗(yàn)和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

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急診科 吳莉亞 吉玉